和融通支付是 北京创智赋能山东省青岛市DRG支付方式管理全流程贯通

作者:和融通 来源:和融通 发布时间:2023-06-16 05:02 访问量:

近日,山东省青岛市医疗保障局在北京创智的全力配合下,应用国家下发的DRG系统和融通支付,成功实现了市内58家DRG试点医疗机构本地就医和山东省内异地就医的DRG支付方式全流程管理。作为青岛市医保支付方式改革系统开发商,北京创智结合在多省市DRG/DIP平台建设中积淀的深厚实践经验,积极赋能青岛市DRG系统建设和融通支付是,为DRG支付方式全流程贯通贡献了中坚力量。

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青岛是全国首批30个DRG付费改革国家试点城市之一。近年来,青岛市从建机制、打基础、推协同三个方面重点发力,积极探索具有青岛特色的DRG付费新模式,取得了“医、保、患”三方共赢的积极成效。

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北京创智是此次系统建设的项目承建方,主导国家局分组付费中心部署,全面提供结算清单质量控制、住院病例分组、DRG月度基金计算等功能及试点医疗机构反馈服务:从数据源头实现了质量严控,提高了医疗服务的准确性和可靠性;为医疗机构提供合理适用的分组方案,为医疗服务质量提升奠定了基础;实现基金计算结果从DRG系统向核心业务系统的输出,有效保障了DRG支付全链路贯通;为试点医疗机构提供结算清单查询、质量控制结果反馈以及分组结果反馈服务,为医疗服务质量的改善提供了渠道。与此同时,北京创智作为链接协调相关服务厂商的枢纽,负责调测各厂商的系统功能,并最终成功实现DRG支付方式管理的全流程贯通。

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未来北京创智将持续支撑青岛市医保局,深化支付方式改革和新三年行动**的全面推进,继续扩大DRG付费试点范围,确保按要求实现医疗机构和医保基金全覆盖,进一步巩固既往改革成果, 为提升青岛医保基金现代化管理水平作出贡献。

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Tag: 青岛 医疗 试点 支付 改革
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